Gastromed
HELIPROBE módszer
Célja
A vizsgálat célja a Helicobacter Pylori baktérium jelenlétének kimutatása.
A Helicobacter pylori baktériumról
Valószínűleg a leggyakoribb krónikus humán infekció okozója. A fejlett országokban az előfordulási gyakorisága az életkorral fokozatosan nő, 70 éves korra elérheti akár a 70%-t is. A rossz szociális viszonyok a terjedés lehetőségét fokozzák. A fejlett országokban a sikeres eradikáció ( a Helicobacter pylori baktérium gyógyszeres kipusztítása ) után a visszafertőzés esélye kb. 1% alatt van, gyermekeknél ennél magasabb. A fertőzés csak emberről emberre terjed, valószínűleg széklettel, nyállal, gyomornedvvel. A Helicobacter pylori baktérium csak a gyomor típusú nyálkahártyában képes megtelepedni, mely a gyomor mellett a nyombélben is kialakulhat. A megtelepedése után a nyálkahártyában gyulladást, sorvadást, fekélyt, felmaródást képes provokálni, illetve része lehet a gyomorrák kialakulásában. Ezek az elváltozások komoly felhasi, emésztési problémákat, panaszt okozhatnak.
A kilégzési tesztek leírása
A légzési tesztek azon alapulnak, hogy a szájon át karbamidot adnak be. H. pylori fertőzés esetén a karbamidot a baktérium elbontja hidrogén-karbonát ionra és ammóniára. A hidrogén-karbonát egy része szén-dioxiddá alakulva a kilélegzett levegővel távozik a szervezetből. A kilélegzett levegőben megemelkedik a szén-dioxid mennyisége az eredeti állapothoz képest, ezért a kilélegzett levegőt összegyűjtik egy alkalmas eszközzel, majd szén-dioxid tartalmát megmérik.
A HELIPROBE módszer leírása
A HELIPROBE vizsgálathoz olyan karbamid molekulát állítanak elő, amely kismennyiségű C14 izotópot tartalmaz.
H. pylori fertőzés esetén a karbamidból szén-dioxid keletkezik, amelyet egy légzési kártyán gyűjtenek össze a kilélegzett levegőből.
Amennyiben a fertőzés nem áll fenn, a karbamid a vizelettel távozik, és a többlet szén-dioxid a kilélegzett levegőben és a légzési kártyán nem jelenik meg.
A légzési kártyát egy erre a célra kifejlesztett HELIPROBE mérőkészülékbe helyezve állapítható meg, hogy megemelkedett-e a szén-dioxid mennyisége a kilélegzett levegőben, vagy sem.
Hogyan zajlik a vizsgálat?
A vizsgálat során szájon át kerül a szervezetbe a C14 karbamid, a bevétel után 10 percet várni kell. Ezután a páciensnek a légzési kártyába kell fújni a kilélegzett levegőt 1-4 percen át. A légzési kártyán található egy színkódolt indikátor pötty, amely jelzi, hogy mikor lehet abbahagyni a fújást. Amikor elegendő kilálegzett levegő összegyűlt a kártyán, az indikátor színe sárgából pirosba megy át. Ezután a kártyát át kell adni az orvosnak kiértékelésre, a páciens számára a vizsgálat befejeződött.
Az orvos további műveleteket már nem végez a kártyával, hanem azonnal behelyezi a mérőkészülékbe, amely automatikusan kijelzi a mérési eredményt. A teljes vizsgálat kb. 20 percet vesz igénybe.
Előkészítés
A vizsgálat előtti 1 hónapban nem ajánlott antibiotikumok vagy bizmut tartalmú gyógyszerek szedése.
A vizsgálat előtti 1 hétben nem ajánlott savlekötő anyagok szedése.
A vizsgálat előtti 4 órában nem szabad étkezni. Vizet lehet inni, de a cukor és/vagy kalória tartalmú italok, mint a gyümölcslé, limonádé kerülendők.
Jó, ha tudja:
A C14 szén-izotóp a természetben előforduló radioaktív izotóp, amely megtalálható a levegőben és az emberi szervezetben is.
A vizsgálat során a pácienst csak akkora sugárterhelés éri, amely egyenértékű a természetesen jelenlévő környezeti háttérsugárzásból 24 óra alatt szerzett sugárterheléssel.
Ez nagyságrendekkel kisebb, mint például egy fogröntgenezés során szerzett sugárterhelés és mérhető kockázatot nem jelent a páciens számára.
Kiknél nem ajánlott a HELIPROBE vizsgálat?
Terhes nők esetében a vizsgálat nem javasolt.
A szoptatás időszakában csak úgy végezhető el, ha a szoptatást a vizsgálatot követő két napban felfüggyesztik.
Nem ajánlott olyan pácienseknek sem, akiknél a gyomor egy részét vagy teljes egészét eltávolították.
A vizsgálat nem ajánlott 18 éven aluliaknak, de az orvos a kockázatok és előnyök mérlegelésével hozza meg döntését.